حبوب منع الحمل حصلت الكبد كارتر

ماذا يفعل قائلا لديك المزيد من الأعذار من كارتر لديها حبوب كبد تأتي من ومعناها في عام 1868، والدكتور صموئيل كارتر من ايري بولاية بنسلفانيا. تتفاقم صيغة التي كان يعتقد أنه جيد للصداع المرضى والكبد خدران (سواء شفي إيجابا)، أيضا عسر الهضم، والإمساك أو ما تعانيه-أولا. و، كريات المغلفة بيضاء صغيرة، ومؤخرا تم العثور على أن يكون ملين تهيجي (مع واحدة من مكوناتها وصفها بأنها جذرية)، وليس لديهم تأثير الطبية على الكبد. ماندريك الصبر أمبير. سعى الدكتور كارتر عن المواد الخام في الطبيعة. الراتنج اليبروح، أو بودوفيلين، هو الراتنج من الجذر المجفف من ماندريك أو التفاح مايو كارتر جنبا إلى جنب مع هذا العصير المجفف من الصبر. اختار كما علامته التجارية على الغراب الأسود متخم، والذي أعطى توازن الحيوان لطيف للبول دورهمس الثور على الحظائر الدول. قبل 1880 تم دمج الأعمال المتنامية. شحنت الملايين من حبوب منع الحمل في جميع أنحاء الولايات المتحدة والخارج. بعد نصف قرن، أعطت تقنية إعلانية جديدة الأعمال الستيني دفعة إضافية. تقاعدت الغراب المشؤوم أصبح شعار استيقظ حثت بك الصفراوية الكبد الطنطنة القراء والمستمعين: عندما تشعر الحامض وغرقت، ويبدو العالم فاسق. تأخذ حبوب منع الحمل كارتر ليتل الكبد. ذهب كارتر على الادعاء بأن زيادة الصفراوية في الكبد سيمكن حبوب منع الحمل اخذ وجبة دسمة والإكثار في السراء دون ندم الصباح بعد، لتستيقظ واضحة الرؤية وثابتة، ان شجع، والشعور مجرد رائع، وحالة تأهب واستعداد للعمل . بتمشيط بكتاب المعجم وجدت ما لا يقل عن 30 المرادفات للبطء الذي قيل إن حبوب منع الحمل لعلاج. المصدر: HTTP: //www. time. com/time/magazine/article/0،9171،814704،00.html للإجابة على سؤالك في الواقع: هذا هو قول مأثور الجنوبية (جنوب الولايات المتحدة) التي جاءت بسبب ارتفاع عدد الحبوب التي تم بيعها من قبل هذه الشركة. باعوا آلاف، وبالتالي فإن هذا يعني لديك المزيد من الأعذار التي كارتر لديها القليل pillls الكبد (بالآلاف).Bioethics TIU عودة حبوب Carter8217s ليتل الكبد أرسلت 8 فبراير 2013 من قبل جو الإستهزاء في عام 1868، عين زميل كارتر وضعت دواء براءات الاختراع و أطلقوا عليه اسم بعد نفسه، الشهير 8220Carter8217s ليتل الكبد Pills.8221 اتضح، بشكل مثير للدهشة، أن هناك عدد قليل من الإنسان بالاضطرابات هذه الحبوب رائعة لا يمكن علاج: الصداع المريضة، متشائم، الكبد خدران، والإمساك، وعسر الهضم، والخمول. ذهب قائمة على وعلى. حقا كان السيد كارتر نعمة للبشرية. إلا أنه، بطبيعة الحال، حبوب منع الحمل لم تفعل شيئا يذكر ما زعم. أنها تحولت إلى أن تكون أدوية مسهلة جيدة كل شيء آخر كان بالإعلان عن الضجيج. في عام 1959 أصدرت لجنة التجارة الاتحادية (FTC) الشركة انخفاض كلمة 8220liver8221 من اسمها، معتبرا انه الدعاية الكاذبة والمضللة. اليوم إدارة الغذاء والدواء (FDA) لا أكثر من ما فعلت لجنة التجارة الاتحادية لحبوب منع الحمل السيد Carter8217s. وهو على ما يبدو من السهل نسبيا لتصميم دراسة علمية تظهر من شأنها أن تثبت أي شيء تريد أن والدي كان يقول، 8220Figures don8217t كذبة، ولكن كذابون figure.8221 تصميم-سيئة ولكن الدراسات العلمية الزائفة مؤثرة السبر يكون استخدمت لدس الاحتيال لا تعد ولا تحصى على (مهنة والطبية) العامة أنه في عام لم يكن لديك التطور لنقول دراسة مصممة تصميما جيدا من الشام (للحصول على مثال، راجع دراسة ويكفيلد الآن المصداقية التي تهدف إلى إظهار ل العلاقة بين لقاح MMR والتوحد 8212 وجميع الناس، بما في ذلك المهن الطبية، التي تم اتخاذها من قبل ذلك). ضمن مهام أخرى، تسعى ادارة الاغذية والعقاقير للتأكد من أن الأدوية التي تدعمها دراسات موثوقة تبين أن فوائد medication8217s تفوق مخاطره لأغراضها المقصودة. لا يسمح للشركات الأدوية لتعزيز بضاعتهم للمؤشرات-8220off label8221، وهذا هو، الأمراض التي لم يكن هناك أدلة قوية على أن المخدرات في مسألة يفعل أي أكثر من حبوب منع الحمل السكر جيد من شأنه. ولكن هذه وظيفة حماية المستهلك من ادارة الاغذية والعقاقير تتعرض للهجوم. في 6 فبراير JAMA يتعلق قصة شركة المخدرات وبائع لها الذين يروجون أدويتهم لاستخدامات عديدة خارج التسمية، حتى تدعي أنها آمنة في المرضى المسنين والأطفال، على الرغم من تسمية محذرا بشكل خاص مشيرا إلى أن سلامة كان لا يظهر في هؤلاء السكان . وقد تم التحقيق من قبل وزارة العدل للشركة المخدرات بذنبها، وdidn8217t بائع وأدين. وناشد إدانته على أساس له التعديل الأول الحق في حرية التعبير. وقفت محكمة الاستئناف مع بائع. وسيتواصل ناشدت هذه الحالة، لذلك there8217s لا نقول كيف أنها سوف تتحول في نهاية المطاف خارج. ولكنه ليس من المستبعد، استنادا إلى هذا الحكم، أن شركات الأدوية يمكن أن تبدأ جعل المطالبات تسويق على أساس شبه العلمي خفة اليد التي الأطباء ومرضاهم قد يجدون صعوبة في رؤية من خلال، كل ما في الاسم المقدس لحرية التعبير. ولكن حرية التعبير التي استخدمت لصنع ادعاءات كاذبة حول المواد الخطرة لا ينبغي أن تكون محمية. لا أحد يحب التنظيم الحكومي ولكن عند التعامل مع الأدوية مع إمكانية كبيرة للضرر وكذلك جيدة، وأنا على ثقة بدلا العلماء العاملين الحكومة المكلفة بحماية الصالح العام من مجموعة من الباعة بقعة المكلفة تعظيم الأرباح companies8217 بهم. يقول 8 ردود لويز قاعة: السؤال: هل الحالية والمتاحة الآن 8221 Carter8217s ليتل Pills8221 نفس الصيغة كما في الحبوب قديم Carter8217s الصغير أو لم يغيروا ما. استخدمنا هذا مع كلاب الرعي لتخليصهم من كرات الشعر عرقلة الأمعاء. عملت في كل مرة دون الإضرار الكلاب. على أمل أنها هي الصيغة الصحيحة. هل هم من الآن، إذا كان الأمر كذلك أين يمكنني العثور عليها. والدتي ولها فضلا عن نفسي، ويعتقد في تلك الحبوب الصغيرة وساعدوا honstly مع العديد من الأعراض كنا having. we وتمنى عدة مرات أنها لا تزال حول هل سبق لك أن تجد حبوب كارتر الخاص بك ويمكنني أن أسأل ما يمكنك استخدامها ل أخذها لوغيرها من كملين ما الامراض التي لم علاج أو مساعدة جون ايسكامتشيل يقول: كشخص قضى مهنة في تطوير العقاقير الأورام داخل وحول التكنولوجيا الحيوية / فارما، أود أن أدلي ببعض الملاحظات كشخص غير متحيز : لا أعتقد أننا كل شر محض. I8217ll تبدأ مع بعض التعليقات التي قد يكون قليلا أكثر توافقا مع موقف الدكتور Gibes8217 ثم توسع قليلا. أولا، للتأكد، ادارة الاغذية والعقاقير ينظم عن كثب تعزيز drugs8211through مكتب وصفة طبية ترويج المخدرات (OPDP)، فورميلي والشهيرة المعروفة باسم 8220DDMAC8221 (شعبة التسويق المخدرات، الإعلان، والاتصالات). أن نكون صادقين، وأنا لست الشؤون التنظيمية المهنية الذي يحافظ على تفاصيل اللوائح ذات الصلة في متناول له، ولكنني أعتقد أن لوائح مفصلة (بما في ذلك، على سبيل المثال، حجم الخط في الإعلانات المطبوعة). ثانيا، كمطور المخدرات السريرية، وتميل إلى تحمل الكراهية معين تجاه المسوقين، لأنه، بكل تأكيد، ليس هناك نقص في trials8221 8220clinical التي هي في الواقع محاولات لدعم التسويق. فقط أن أقول ذلك. ثالثا، العلاقة بين الصناعة وODPD / DDMAC يمكن أن يكون contentious8211stories تكثر من بعض المسؤولين التنفيذيين companies8217 التسويق الاعتقاد بأن إذا لم يتم الحصول على رسائل تحذير من هذا الجزء من ادارة الاغذية والعقاقير، فهي ليست دفع المغلف بما فيه الكفاية. ليس موقفا أنا متعاطف معه. رابعا، التنظيم هو needed8211there أمثلة واضحة وفاضحة من سوء المعاملة. (حاولت أن تشمل وجود صلة لقناعتي الشخصية المفضلة، لكنني حصلت على رسالة 8220spammy8221 إلى I حذفه.) أنا don8217t اعتقد انني اوافق على ان جميع التسويق هو الضجيج. يبدو لي أن المشروعة، والمطالبات الحقيقية لproduct8217s merit8211including التسويق drug8217s8211constitute مقبول. في الحالة التي ذكرت، الولايات المتحدة الأمريكية مقابل كارونيا قصيرة دول مناقشة JAMA ذلك بوضوح أدلى ببيانات كاذبة من قبل المدعى عليه. إلى أي مدى يمكن أن تكون محمية هذه كما 8220free speech8221 مسألة القانون الذي أرى won8217t محاولة للتصدي لفي التفاصيل، ولكن يبدو لي أن نفعل بحق تعتبر المطالبات الاحتيالية يعاقب عليه، ولذا فإنني أوافق على أننا ينبغي أن تقلق بشأن قرار المحكمة كما وصفه. مناقشة أطول من هذه الحالة ظهرت في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين، وتتوفر مجانا على الإنترنت: http://www. nejm. org/doi/full/10.1056/NEJMp1214926 فهو يثير مسألة ما إذا كان تنظيم FDA8217s التسويق خارج التسمية يمتد إلى 8220data mining8221 من قبل شركات الأدوية. انا اعتقد ان هذا لم يتحدد. في حين ينظم ادارة الاغذية والعقاقير (يحظر) تعزيز خارج التسمية المخدرات، لأنه لا ينظم استخدام خارج التسمية المخدرات من قبل الأطباء. وهذا يعني أن الأطباء على استكشاف هذه في كل وقت. في الواقع، كثيرا قبلت طبيا العلاج بالعقاقير هو في الواقع خارج label8211particularly في علاج الأورام. (وهذا يعني، الدكتور الإستهزاء، وأنني أختلف مع توصيف بطانية الخاص بك لاستخدام 8220off-label8221 باعتباره 8220malady التي لا يوجد دليل كاف على أن الدواء المذكور أن تفعل أي أكثر من جيدة وwould.8221 حبة سكر) جمهور وتقرر دافعي الخاص سواء لتغطية هذا المستخدم من خلال الاطلاع على ما هو في literature8211involving الطبية قرارا معقدة حول ما هو 8220scienfically8221 صالح وما هو ليس كذلك. (فكر افاستين لعلاج سرطان الثدي على سبيل المثال واحد، وأعتقد it8217s لا تزال تدفع for8211even على الرغم من سحب المطالبة التسمية، و، IMHO، فإنه doesn8217t العمل لهذا دلالة.) ادارة الاغذية والعقاقير في الواقع يأخذ الام للتأكد من أن هذا النشاط خارج التسمية ومن يحركها الطبيب، لم تتأثر على نحو غير ملائم من جانب الصناعة. ولكنني أعتقد أننا يمكن مناقشة مشاركة الصناعة في التجارب السريرية المصممة لدعم strategy8221 8220compendial عن السداد. وأعتقد أننا يمكن أن نناقش كيف جهود FDA8217s فعالة are8211but انظر على سبيل المثال FDA8217s التوجيه النهائي على دعم الصناعة للمؤتمرات العلمية أو التعليمية (http://www. fda. gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/ucm070072.pdf) ولها مشروع إرشادات حول كيفية صناعة يجب التعامل مع طلبات الحصول على المعلومات خارج التسمية من الأفراد، والمواقع، الخ http://www. fda. gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM285145.pdf). هذا هو مجال معقد، ويمكن للناس و لا تختلف عن نشر المعلومات خارج التسمية، ولكن أقدم نحن قد صنعا لتحديد علومنا والزائف، والعلوم، ومصادر توليد وتفسيره، والإجراءات المتخذة على ذلك، بعناية. من جهتي، أنا الحصول على البخار في مزاعم عن أشياء مثل المكملات الغذائية، التي يتم تنظيمها أقل بشكل كبير (كما في، لم يتم تقييمها البيانات 8220these من قبل إدارة الغذاء والدواء، 8221 الخ، الخ). في هذه المرحلة، وسوف نترك للالأطباء الممارسين لتأكيد ما الخطوات التي تتخذ لحماية أنفسهم من فلوموإكسد من الباعة بقعة بيع المطالبات الزائفة العلمي أنهم، والأطباء، ويجدون صعوبة في رؤية من خلال. IMHO، مرة أخرى، لن يكون هناك عذرا لطبيب يدعي أن لا يكون قادرا على 8220see through8221 البيانات السيئة. وpublic8211that8217s مسألة أخرى. وأعتقد أن العديد من الأطباء يرفضون ببساطة أن أرى الناس من التفاصيل (أ الكلمة الطيبة، على ما أظن). ولكن أقدم إذا كنت ثيقة باستخدام المخدرات خارج التسمية لمريضك، وانت تعرف البيانات بشكل أفضل. I8217ve ذهب على ما يكفي. جون، شكرا لتوضيح التعميم بلدي. نعم، لا ALL التسويق هو الضجيج، ولكن الكثير منها يستخدم الضجيج حتى للاستخدامات الشرعية كنت أشير. أيضا، وذلك بفضل لإعادة التوضيح. الفرق بين شركة أدوية تشجيع استخدام خارج التسمية من المخدرات مقابل الطبيب باستخدام المخدرات خارج التسمية. إنني أتفق تماما وبعد ذلك بعض باشمئزاز بك في ادعاءات للمكملات الغذائية. وسوف نختلف، ولكن مع وجهة نظرك حول الأطباء فهم البيانات السيئة. أنا أحيانا تشارك في اجتماعات أسبوعية مع أعضاء هيئة التدريس طبيب في إحدى الجامعات البحثية الكبرى الذين تم تدريبهم في مجال الإحصاء وأساليب علم الأوبئة والبحوث، ومراجعة الدراسات للتأكد من صحتها وانطباقها، وما إلى ذلك مناقشة قوية والاختلاف من قبل الناس الذين يعرفون الكثير عن هذا من أنا، نقاط خفية ولكنها مهمة أن تتحول إلى أن تكون مخفية في الجدول في الصفحة 857، الفروق الدقيقة لدراسة عدم النقص، وهو مستوى 1 من جانب وألفا، وجود ارتباط بيرسون، ومجموعة كبيرة من البعض الإحصائية تفصيلات أن ain8217t بصورة مجردة (الذي هو فيه وأخشى العديد من الأطباء، وأنا منهم، بداية ونهاية عند قراءة أكوام من المجلات)، وكلها تؤدي بي إلى استنتاج أن يستغرق الكثير من الوقت والتطور متخصص لفهم وتقييم البيانات 8212 الوقت والتطور الذي مستندات مثل نفسي فقط don8217t يكون بكميات كبيرة. أن isn8217t ليقول أن shouldn8217t واحد في محاولة لفهم ذلك، وخاصة عند استخدام الأدوية لمؤشرات خارج التسمية. لكن التعقيد يجعل من السهل لجعل البيانات السيئة تبدو جيدة، وبالتالي ضرورة للاهل الذين تدربوا في الأساليب الإحصائية والبحثية للفصل بين الغث والسمين، والحاجة إلى منع مندوبي المبيعات من الملابس حتى القشر لتبدو وكأنها القمح. يقول جون ايسكامتشيل: كلا تعقيبية يتم وضع جيد. على وجه التحديد فيما يتعلق الثانية، حول الإحصاءات المستخدمة في خدمة التشويش، يمكن للمرء أن ندافع فقط التعاطف. أعتقد التخصصات السريرية المختلفة لها مستويات مختلفة من الألفة مع القضايا الإحصائية المشتركة المعنية الأورام يعيش مع هذه المناقشات خارج التسمية على سبيل بطبيعة الحال، في حين أنها قد تكون بدلا أقل أهمية في حياة غيرهم من المتخصصين. ثم مرة أخرى، عندما يكون هناك جدل كبير حول البيانات، ثم على المرء أن يقرر كيف واضحة يجب أن تكون النتائج لإقناع واحدة لتبني شيئا كممارسة مقبولة. حتى ذلك الحين، لا يمكن للخلافات أن يكون الشائكة. تقول سوزان هاك: اثنان تعليقات تتبادر إلى الذهن: أولا، 8220What وtruth8221 الثانية، فيما تعليقك أن شركات الأدوية يمكن أن يبدأ التسويق على أساس ادعاءات شبه علمية، فإنه يحدث بالفعل، إن لم يكن صراحة، ضمنا وinuendo. وهذا هو طبيعة التسويق. إلى التعليق الأول الخاص بك: أنا don8217t التفكير في الدراسات العلمية، سواء من فعالية الدواء أو أي شيء آخر في الطب، وتوفير 8220truth8221 بدلا من ذلك، أنها مجرد تقدير عدم اليقين لدينا. إلى التعليق الثاني: نعم، والتسويق هو دائما الضجيج، والضجيج هو الكذب. ولكن أعتقد أنه إذا لم تكن هناك بعض الضوابط على نوعية البيانات التي تقوم عليها شركات الأدوية يمكن أن تستند مطالبهم، وخطرا على المرضى من التسويق عديمي الضمير سوف تزيد أضعافا مضاعفة.